Medical Billing - résoudre les problèmes Partie III - Bad assurance dépôts
L'un des défis pratiques visage est la mauvaise capture de l'information d'assurance . Cela peut se produire pour de nombreuses raisons. Tout d'abord, le patient mai fournir les fausses ou des informations dépassées. Deuxièmement, la pratique peut taper les informations en mal. Quoi qu'il en soit, la demande sera refusée.
solution possible
mai Une solution est de mettre en place une assurance de vérification d'éligibilité en utilisant votre fonction Medical Billing Software. Cette fonction permet de vérifier transporteur précise l'information sur les politiques avant de voir votre patient. Avec électroniques d'assurance vérification de l'éligibilité, vous pouvez sentir en sécurité sachant que l'information est exacte. Les demandes de renseignements peuvent être présentés par l'intermédiaire du logiciel de facturation médicale fournisseur de systèmes pour les réclamations d'échange. En quelques secondes, vous devriez recevoir une réponse.
Les avantages de l'assurance vérification de l'éligibilité sont multiples:
- Réduire la revendication refusées - Vous perdre de l'argent chaque fois que l'admissibilité d'assurance va revendications n'ont pas été vérifiées et sont par la suite refusée. Les refus sont un gros problème de trésorerie pour de nombreuses pratiques.
- Augmentation des collections et Flux de trésorerie - vérification de l'éligibilité d'assurance vous permet de déterminer si un patient est actuellement éligibles pour la couverture de leur compagnie d'assurance sans les longues appels téléphoniques.
- Réduire Resubmitted Revendications - Chaque fois que vous renvoyez une réclamation que vous payez pour une transaction. Même une erreur de renseignements des contribuables peut rejeter la demande, et nécessitent une réémission.
- Définir avec précision les patients Couverture attentes - global améliore la satisfaction des patients et réduit le risque de non soldes.
- Fournit la détermination exacte de CoPay franchises et .
La plupart des centres d'échange d'utiliser le format ANSI X12N éligibilité de transmettre les demandes et les réponses. Ce format a été mis en œuvre pour se conformer à HIPAA. Admissibilité fournir des réponses pertinentes police d'assurance et la couverture des données, y compris:
- démographie des patients
- Nom et adresse des patients principal fournisseur de soins de mai afin que vous les contacter.
- Politique nombre
- Politique de détail - les dates de couverture et de l'état, de dire le fournisseur de personnel si un patient a une couverture d'assurance sur la date (s) de soins de santé sont fournis
- Détails sur le patient groupe médical d'affiliation - pour vous aider à présenter des réclamations à la partie la responsabilité à laquelle le paiement est déplacé du plan de santé.
- franchise, franchise montant restant de cette année, déductible et la clôture de l'exercice.
- des patients co-responsabilité payer détail - pour vous donner le co-paiement nécessaire, tout en les patients sont encore dans le bureau.
- Benefit informations peuvent inclure des patients hospitalisés et ambulatoires avantages, pharmacie avantages, l'accumulation de franchise, co-paiement accumulation, arrêtez-la perte d'informations, des dérogations et des restrictions.
Depuis le fournisseur de soins de santé est de la plus à jour l'information du donneur d'ordre en temps réel, ils peuvent faire intelligente des décisions concernant les services de soins de santé fournis ainsi que les modalités de paiement que mai doivent être prises. De plus, avec cette connaissance à l'avance, la pratique a le temps de corriger tout problème d'éligibilité avant la date de service.
Améliorer votre productivité du personnel en évitant manuel d'assurance de vérification. Avec la réduction de refus pour les non-éligibles statut qui entraîne une diminution des pertes financières, électronique vérification de l'éligibilité de votre pratique, maintenant et dans l'avenir.
Lori Anderson, un consultant indépendant avec LAtech, travaille avec Antek Healthware et sur leur projets, depuis 1991. Avec une vaste expérience dans le domaine médical écrit son expertise comprend les opérations de laboratoire, les services de facturation, et la pratique privée.
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